德國Revolix 2微米激光治療系統是治療前列腺增生激光微創手術的又一重大進展,僅通過一根直徑0.3毫米的光纖,在膀胱尿道鏡直視下通過患者的尿道到達增生前列腺處,這時波長僅為2微米的激光通過光纖照射到增生的組織上,強大的激光能量瞬間被水吸收,產生強烈的汽化切割效應,從而達到去除增生組織的目的。
2微米激光與傳統手術的區別:
傳統上治療前列腺增生的手術方式有開放式前列腺摘除術和經尿道前列腺電切術(TURP),但這些手段存在著很多并發癥和局限性。即使是目前治療BPH手術方式“金標準”的TURP也存在許多不足。TURP手術過程類似削土豆皮,每刀只能切下一小塊增生的組織,組織越大,切除的刀數越多,手術時間越長,同時要不斷地電凝止血,切開的創面血管暴露,沖洗液很容易被人體大量吸收,造成水中毒,危機生命。如此一來,術者的熟練程度及前列腺的大小決定了手術的安全性及療效。一般來說,每分鐘切除1克組織算是手術嫻熟者,腺體大小成為制約TURP療效的關鍵因素。因此,絕大多數醫生會選擇60-80克以下的患者手術,只有極少數的頂尖醫生不受前列腺大小的約束。大多數情況下,術者為了保證手術安全,盡可能縮短手術時間,從而犧牲切除的徹底性。據統計,TURP術后平均殘留腺體組織高達50%,這是造成術后復發的重要原因。另外,尿失禁和大出血也是嚴重的并發癥。對于大體積BPH的治療,目前開放性前列腺切除術仍為多數醫院所采用,但開放性前列腺切除術術中止血較困難,出血較多,且手術對周圍組織器官損傷較大,術后易發生膀胱痙攣、切口感染等并發癥,患者痛苦較大。
2微米激光治療系統是用來治療BPH的最新技術,該技術應用高能激光對前列腺組織汽化和切割,具有良好的術中止血功能。與傳統的開放式手術和經尿道電切、經尿道激光汽化手術相比,具有更大的優勢:出血少、創傷小、痛苦小、并發癥少、安全性高、體表無創傷、術后恢復快。尤其對于高齡和體弱患者,更具優勢。它是一項綜合了目前經尿道電切和經尿道激光汽化手術各種優點的最新技術。
2微米激光治療系統的優勢:
●“汽化+切割”同時進行,“汽化”的同時進行“切割”,既有良好的止血效果,又能快速地切下組織。它以局部汽化模式把組織一塊一塊地切割下來,組織塊的大小由術者控制,切下來的組織碎塊被沖洗液迅速沖洗出體外,無需使用粉碎器,且沖出來的組織可用作病理分析。
●手術速度快,出血少。綠激光以“汽化”的方式去除組織,鈥激光以“切割”的方式剜除組織,2微米激光以“汽化+切割”同時進行的方式工作,手術速度成倍提高,術中出血大大減少。
●治療費用低。微米激光手術系統使用裸光纖,這種光纖可重復使用,沖洗液為一般的生理鹽水,治療費用大幅度降低。
●手術視野清晰。2微米激光為不可見光,術中無可見光類激光對攝像系統及醫者視覺系統的影響問題。醫生配戴的防護鏡也是無顏色的,透明度好,手術視野非常清晰。
2微米激光手術系統的適應癥:
良性前列腺增生以及泌尿系統其它疾病,如膀胱腫瘤切除、尿道疤痕切除、輸尿管腫物切除、腎盂輸尿管連接部狹窄切開等。目前,我院泌尿外科還運用該技術結合腔內泌尿外科技術,微創治療了其它泌尿系統疾病,如膀胱腫瘤切除、尿道疤痕切除、輸尿管腫物切除、腎盂輸尿管連接部狹窄切開等,均取得良好效果,可使病人免除開放式手術的痛苦。
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