據《新聞晨報》報道,屈光不正這個詞一般人并不太熟悉,但提到近視、遠視和散光人們并不陌生。而屈光不正就包括了這三種狀態。所謂屈光不正,就是指當眼球調節松弛狀態下,來自5米以外的平行光線,經過眼的屈光系統屈折后,不能在視網膜上清晰成像者。據統計,正常人群中,屈光不正的患病率約為36%。
屈光不正的患者應該如何矯正視力?對此,記者采訪到了上海瑞視眼科廉井財主任醫師。他表示,隨著屈光手術的深入開展,屈光矯正手術已被越來越多的患者接受。但是,我們并不主張所有患者都選擇手術。世界上沒有兩片相同的葉子,更何況是眼睛。因此,屈光矯治需要根據患者情況進行個性化診療,選擇最合適的視覺矯正方法。
2012年,由廉井財主任醫師負責的上海瑞視眼科屈光專科被上海市衛生局授予“上海市社會醫療機構優勢專科”。
電子產品成為視力殺手
屈光不正包括近視、遠視、散光三種狀態。近視是指眼睛在放松調節時,平行光線經過眼睛的折射后會聚在視網膜之前一點的屈光狀態,表現為看遠不清楚,看近相對清楚,需要凹透鏡(負透鏡)矯正;而遠視則是指眼睛在放松調節時,平行光線經過眼睛的折射后匯聚在視網膜之后一點的屈光狀態,表現為看遠、看近均不清楚,需要凸透鏡(正透鏡)矯正。散光通俗地說,就是眼球不同經線上近視或遠視度數不均勻的一種狀態。表現為看遠、看近均不清楚,需要(正或負)散光透鏡矯正多數散光患者瞇眼或歪頭可克服一定的散光造成的視力不良,但這種習慣往往使散光更容易固定。
在屈光不正的人群中,近視患者的比重較大。據統計,我國近視人群已經超過3億,居世界首位。青少年近視發生率更是高達50%至60%。近年來,近視人數連年攀升,已成為影響我國人民健康的重要問題。
為什么我國近視如此高發呢?是否與遺傳因素有關?瑞視眼科廉井財主任醫師表示,導致近視的原因包括先天和后天兩大因素。不良的生活方式才是近視高發的主因。電子產品的普及已累及到了我們的雙眼,成為了最直接的視力危害。
平時看電視和使用電子產品的持續時間不要超過1個小時,用眼之后要休息10-15分鐘。同時要保持正確的姿勢和距離,和電視的距離保持在3米左右,和電腦的距離保持在50cm以上。手機也不能離眼睛太近。一旦出現有異物感、視物不清等眼部癥狀,一定要及早就醫,做到早發現、早治療。
選擇近視眼手術需因人而異
對于青少年患者來說,佩戴眼鏡是矯正視力的有效方法。但是,有的人在近視后卻一直不肯戴眼鏡,認為戴眼鏡后度數反而會增加。為此,瑞視眼科廉井財主任醫師表示,患有近視的青少年一定不要拒絕戴眼鏡,最好到專業的醫療機構進行醫學驗光,配戴一副合適的眼鏡。如果不戴眼鏡,模糊的視網膜成像會加速近視的發展,錯過最佳的治療時間。
他還強調:戴眼鏡后度數會增加主要是由于近視在發展,和戴眼鏡本身無關。一般來說,100度以下的輕微近視可以不必戴眼鏡,但前提必須是眼睛看視物不疲勞。青少年眼睛調節力強,配眼鏡前一定要散瞳驗光,以便驗配度數合適、鏡片質量合格的眼鏡。隨著年齡的增長,還要根據眼睛屈光度數的變化及時更換合適的眼鏡。
除了佩戴眼睛外,年齡在18周歲以上的屈光不正患者還可選擇手術矯正視力。很多人以為近視手術只有激光一種,到了醫院還沒檢查就要求做激光手術。專家指出,除了激光手術外,近視手術還包括了有晶體眼人工晶體植入術、晶狀體置換術等。患者應當在醫生的建議下進行全面的檢查,根據自身情況進行個性化選擇。
面對這些手術方法,患者應該如何選擇呢?廉井財主任醫師表示,近視度數在1200度以內的患者一般以準分子激光手術為主;而角膜厚度較厚的患者,通常采用LASIK手術;對于角膜厚度在480微米以下,或者從事球類運動、拳擊運動和武警等容易撞擊角膜的人群,一般建議選擇LASEK手術。但是,激光手術并非人人適用。年齡在18歲以下,近視度數超過1200度或度數不穩定,眼部有嚴重疾病以及角膜厚度低于450微米的患者均不適合做激光手術。”
“對于近視度數過高和角膜偏薄的患者來說,我們建議選擇眼內手術,如有晶體眼人工晶體植入術和晶狀體置換術等。有晶體眼人工晶體植入術就好比將一副隱形眼鏡永久置于患者眼后房內。”
隨著醫學技術的發展,近視眼手術已進入個性化診療時代。除了佩戴眼鏡之外,屈光不正的患者還可根據自身情況選擇個性化的手術解決方案,實現摘除眼鏡的愿望,告別模糊不清的視界。
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