云南省第一人民醫(yī)院肝癌MDT（多學科治療模式）團隊近日為一名肝癌患者進行了精準多影像融合超聲導航激光消融手術，成功將位于患者膽囊旁的腫瘤消融。據該院相關科室負責人介紹，在如此特殊的部位進行該手術，在云南尚屬首例。
據介紹，今年47歲的男性患者朱某于2015年被診斷為肝癌，接受了肝癌切除治療。今年8月再次檢查發(fā)現肝硬化，肝右前葉下段近膽囊窩有結節(jié)影，被診斷為小肝癌。
云南省第一人民醫(yī)院肝膽外科副主任醫(yī)師王峻峰介紹，因患者拒絕創(chuàng)傷較大的手術治療，并且患者腫瘤和膽囊緊密相接，距離約5mm，常規(guī)的消融技術容易損傷膽囊。普通超聲掃描也很難鑒別腫瘤病變與硬化結節(jié)。但是在融合圖像下，可以很清楚地定位到腫瘤病變，精準穿刺后，超聲實時監(jiān)測病灶的消融情況，有利于開展手術。
因此，云南省第一人民醫(yī)院肝膽外科、感染科、磁共振、放射科等科室組成的肝癌MDT（多學科治療模式）團隊會診后，決定開展精準醫(yī)學技術引導下的肝臟特殊部位腫瘤激光消融手術，最終手術取得成功。目前，患者恢復良好并已出院。
多影像融合超聲導航是目前較先進的腫瘤消融引導技術。傳統(tǒng)的超聲成像由于其物理特性，很大程度上受操作手法、氣體、骨骼等因素的限制，不能應用于所有病人，而且受圖像顯示限制，對三維空間的定位不精確，容易導致穿刺路徑及目標的偏移。
多影像融合超聲導航是將CT/MR的三維數據信息輸入超聲設備，在同一監(jiān)視器上同時顯示超聲和CT/MR的圖像，并且由于采用了高精度的磁定位系統(tǒng)，操作者隨意移動探頭更換切面，CT/MR的圖像都會實時與之聯(lián)動，確保監(jiān)視器上顯示的超聲和CT/MR圖像為同一切面。這一技術使超聲引導下的消融治療技術得到巨大的提高，病灶顯示更準確，診斷更充分，治療更安全，操作更簡便。但由于設備的限制，目前國內僅有為數不多的單位開展該項目。
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